急性胆源性胰腺炎系由于结石嵌顿于胆总管下端，使十二指肠乏特氏壶腹部的胆总管排放受阻，导致胆汁反流进入胰管引起胰酶自身消化所致，如不及时处理，易使胰腺坏死而演变成重症胰腺炎，病死率很高。

　　急性胆源性胰腺炎的治疗，传统常需采取外科剖腹手术，腹腔中需放置多条引流管，手术创伤大，住院时间长，费用高，且易出现感染、出血等多种并发症。

　　我科自1998年以来，采用急诊十二指肠镜逆行胆管造影（ERCP）、乳头括约肌切开（EST）取石及内镜下鼻胆管引流（ENBD）等内镜技术，迄今已成功地救治了42例急性胆源性胰腺炎患者，其中重症胰腺炎15例。这一内镜治疗方法能有效控制病情的重症化，避免开腹手术之苦，缩短住院时间，降低医疗费用，使本病的治疗模式发生了根本变革，彻底改变了以往需依赖外科创伤性手术治疗的被动局面，大大改善了患者的预后。

　　最近，我科又成功救治了一例来自杭州金祝新村的急性重症型胆源性胰腺炎患者。金先生因吃了猪骨头汤后突感上腹部剧痛，随即出现发热，皮肤巩膜黄染，检查发现肝功能异常，谷丙转氨酶升高达650u，怀疑患了病毒性肝炎，就住于杭州某传染病专科医院后，仍腹痛不止，出现明显腹胀，肛门停止排气排便，体温高达39.5。c，黄疸加深，病情危重。急邀我科会诊后，B超检查发现胆囊结石，胆总管扩张达12毫米，胰腺肿大，血淀粉酶升高达1560u，诊断急性胆源性胰腺炎、急性化脓性胆管炎、胆囊结石。乃于当日中午转入我科治疗，我科当日下午即对其实施急诊十二指肠镜治疗，术中发现十二指肠乳头肿胀，胆总管下端结石堵塞，切开十二指肠乳头后见胆总管内大量脓性胆汁涌出，取出约8毫米的结石一枚，同时放置了鼻胆引流管。术后当晚患者腹痛缓解，体温下降，脱离危险。三天后黄疸消失，肝功能恢复正常，血淀粉酶下降，病情好转。七天后痊愈出院。