国产OMOM胶囊内镜检查75例临床资料分析
杨建民 郑卫华 张骏 楼国春 黄伟 徐青丽
浙江省人民医院消化内科（杭州，310014）

目的 探讨国产OMOM胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值。方法 总结分析我院2005年7月至2007年3月因怀疑小肠疾病、不明原因黑便、腹痛、腹泻、贫血、消瘦及健康体检接受国产OMOM胶囊内镜检查的75例患者临床资料，其中男46例，女29例，年龄16-84（47.5±16.1）岁。多数受检者先行小肠钡餐造影检查，以确保肠道通畅、可通过摄像胶囊。采用复方聚乙二醇电解质散做肠道清洁准备，检查前常规肌注胃复安10mg，以缩短摄像胶囊胃内停留时间。结果 OMOM摄像胶囊及记录设备性能稳定，75例检查过程中仅3个摄像胶囊出现信号发射故障，一次性检查成功率达96%。摄像胶囊所携带的电池一般均能满足对全小肠的观察，在胃内停留时间5-145(34.5±24.5)分，到达回盲部时间120-500(336.9±85.1)分。图像清晰度随摄像胶囊的换代及其配套软件的升级逐渐提高，可清晰显示胃体、胃窦、十二指肠、空肠及回肠粘膜，并可隐约显示部分升结肠粘膜，但基本上不能显示食管及胃底粘膜。60例患者中检出小肠疾病22例（36.7%），其中克罗恩病6例，回肠慢性炎3例，空回肠间质瘤2例，空回肠血管瘤2例，回肠多发性息肉2例，回肠憩室1例，空肠活动性不明原因出血2例，回肠淋巴瘤1例，空肠溃疡1例，十二指肠炎1例，钩虫病1例。其中10例临床高度怀疑小肠出血者有9例经胶囊内镜检查而确诊。另15例健康体检者仅1例见回肠憩室，另1例示糜烂性胃炎。75例中有1例未先作小肠钡餐造影者发生摄像胶囊肠内嵌顿，15个月后经手术取出，病理证实为克罗恩病性肠腔狭窄。结论 国产OMOM胶囊内镜性能稳定，图像清晰，检查费用较低，对小肠疾病的诊断有很大实用价值，但能否作为健康体检项目值得商榷。胶囊内镜检查前行常规小肠钡餐造影十分重要，可有效避免摄像胶囊肠腔内滞留不良事件的发生。

注：
本文2007年6月在重庆2007首届OMOM胶囊内镜国际学术研讨会上书面交流，2007年6月在温州浙江省消化系疾病及消化内镜学术年会上大会发言交流。