晚期肿瘤患者往往受到顽固性腹痛的困扰，药物治疗常常疗效不佳。过去通常只能通过外科手术缓解此类病人的疼痛，但多数术后症状仍然持续，且创伤大；或通过体表超声引导或CT引导等进行腹腔神经节阻滞术以效缓解患者疼痛，但仍因穿刺路径长，创伤仍较大，并发症也多。浙江省人民医院消化科开展的内镜超声引导下腹腔神经节阻断术，不仅创伤小，而且安全、效佳。
患者，冯某，87岁高龄，由于胰腺癌晚期侵范胆总管并伴腹腔广泛转移，黄疸明显，腹部持续性疼痛，经内镜下胆管金属支架植入引流后黄疸消退，但腹部持续性疼痛继续加重无法缓解，每天需吗啡及度冷丁等麻醉药缓解症状，且疗效不佳，可谓度日如年。近日，我院消化科杨建民教授为该患者实行了内镜超声引导下腹腔神经节阻滞术，神奇的是，手术当晚患者即觉症状好转，术后第二天始疼痛几乎消失。
超声引导下腹腔神经节阻断术到底是怎样的一种神奇技术呢？简单的说就是在内镜超声引导下将药物（如麻醉药、无水酒精等）经胃壁注射到腹腔神经节，从而达到临时止痛，或永久性破坏腹腔内的神经节而长期止痛。该项技术主要运用于确诊恶性肿瘤且无法切除，且疼痛剧烈，口服或肌注麻醉类止痛药疗效不佳的患者，也可用于持续性顽固性腹痛的慢性胰腺炎患者。但是并非所有患者均适合行此项治疗，如凝血功能障碍、腹腔感染及不能耐受内镜超声检查的终末期肿瘤患者均为禁忌。
据了解，目前国内仅少数大医院开展了本项技术。