从解剖学角度讲,小肠检查是非常困难的;定位于小肠的疾病是罕见但严重的。传统的X射线照像术和推进式肠镜检查对于检测小肠病变的敏感性和特异性均不够。理论上讲,利用无线胶囊内镜可以显示出整个小肠的图像,而且病人仅有非常轻微的不适。
奥地利学者对2001年11月至2003年5月期间的191位患者进行了胶囊内镜检查。他们从三个中心回顾性收集了患者的资料。胶囊内镜的指征为隐性出血(151例)、可疑Crohn's病(25例)或其他原因(15例)。6个月后通过与病人或其亲属会面对病人的临床转归进行评价。
结果显示,78.4%的检查中有整个小肠的足够显影。16.9%的检查没有到达结肠,4.6%的检查存在轻度的技术问题。151例存在隐性出血或缺铁性贫血(其中有64%的患者接受过输血)的患者中有56.2%存在相关的病理学改变,最常见的为血管发育不良(39.7%)和小肠溃疡(7.3%)。另外,个别患者被发现有肿瘤或寄生虫。25例怀疑有Crohn's病的患者中有7例(28%)得到了证实。5例有结肠息肉综合征的患者中有3例被发现存在小肠息肉。该研究表明,对于存在隐性出血或缺铁性贫血的患者,无线胶囊内镜可以被推荐作为常规检查的一部分;对于Crohn's病患者,该方法可能有助于建立或排除诊断。
2005年08月05日 Endoscopy. 2004 Oct;36(10):864-8

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