肛门癌只占消化道肿瘤的1.5%。目前对这一疾病治疗多数选择联合放化疗。目的:收集并分析20年中在肿瘤科连续治疗的肛管鳞状上皮细胞癌(SCCAC)患者的医学资料。材料与方法:复习了108名SCCAC患者的病史记录,64%为女性,中位数年龄为57.6(27-85),只有一位患者为HIV(+)。结果:最初治疗:87名患者进行了联合放化疗,5名进行单纯化疗,2名进行单纯放疗,8名局部切除及6名腹腔腹膜切除。1)起初进行联合放化疗的患者:76%给予了钴治疗,24%给予了直线加速器治疗。24%的患者在改良的Nigro化疗基础上再予丝裂霉素C,66%再予顺铂,10%单用5Fu。66%患者临床完全缓解,其中26%复发。随访2.16年(1月-15.5年),中位数进展时间为11.8个月,3年的无病存活占76%(CI
95%: 65.2-87.7)。2)起初进行局部切除:6名患者NED,2名复发(其中一名进行联合放化疗后临床完全缓解)。3)起初进行腹腔腹膜切除:5名治愈(其中4名复发),1名缓解。4)6名患者联合放化疗后行手术得到治愈(4名行腹腔腹膜切除,2名行局部切除),15名联合放化疗后行手术得到缓解(2名行腹腔腹膜切除,13名行局部切除)。结论:我们这个医疗组在对SCCAC患者进行联合放化疗的基础上运用顺铂是走在前列的。完全缓解和3年无病生存与国际上报道的数据相近。由于这可能在阿根廷是最大的一组SCCAC数据,我们希望能以我们数据的分析为起点,进行临床的前瞻性研究。
(浙江省人民医院消化科黄伟译自:Hwang HJ et al. Acta Gastroenterol Latinoam.
2005;35(2):94-8.)

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