内镜超声在胰腺肿瘤中的应用
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   对胰腺癌的诊断不是很普遍,对它的治疗也非常昂贵,对卫生体系造成严重的经济冲击。手术切除的5年存活率只有5%,而且是经过仔细挑选必须进行手术的患者。鉴于世界一些医学中心的经验,EUS是胰腺癌诊断和TNM分期的高度敏感方法。本研究的目的是呈现我们运用EUS诊断胰腺癌的经验及手术前评估能否成功切除的可靠性。我们研究了63名胰腺癌患者,他们在EUS检查后进行了手术。我们欲比较手术前后的TNM分期。所有患者用Olympus内镜超声线扫探头进行检查,频率为7.5 MHz和12MHz,地点在塞尔维亚临床中心的胃肠病与肝病内镜科。经评估,全部患者的胰腺癌浸润至局部组织(胰腺,十二指肠,胆总管,胃,结肠和大静脉)。并探及局部淋巴结。由于7.5 MHz探头的低穿透性,EUS不适合作为M期的评估方法。根据TMN分期,患者被分为不同组。10名患者被切除是可能成功的方案,但只有8名进行了成功的手术治疗。基于此,我们评估的精确性为79.7%,与世界上其它医学中心的报道相近。

(浙江省人民医院消化科黄伟译自:Tomic D,et al. Acta Chir Iugosl. 2005;52(1):65-72.)

 

 

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