目的：评估血清标记物——核周抗中性粒细胞浆抗体（pANCA）和抗酿酒酵母菌抗体（ASCA）对诊断西弗吉尼亚儿童炎症性肠病（IBD）的敏感性与特异性。背景：近年来，在儿童患者中血清标记物被用于区别CD和UC。由于敏感性与特异性较低，限制了其临床运用。这些标记物在儿童中精确性的差异可能与人种和种簇有关。西弗吉尼亚人口的同种性为对这些标记物对儿童IBD诊断的效用进行重新评估提供了较好的临床条件。研究：对所有被诊断为IBD的儿童进行了回顾性分析，诊断是在西弗吉尼亚亨廷顿的马歇儿大学胃肠病科和西弗吉尼亚查尔斯顿的西弗吉尼亚大学完成的。诊断是建立在临床表现、放射学和内镜表现上。实验室数据和血清标记物已有记录，并且评估了其对诊断UC或CD的精确性。结果：对101份表格进行了回顾，其中90份（占89%）包括血清标记物并进行了进一步分析。疾病分布包括41例UC，44例CD和非特异性大肠炎7例（2例患者结肠切除后更改了诊断）。血清pANCA对UC的敏感性和特异性分别为73%和84%，而对CD分别只有16%和35%。血清ASCA抗体对CD的敏感性和特异性分别为58%和92%，而对UC只有7%和49%。54名（占59%）的儿童检测了埃希氏菌外膜抗体（anti-OmpC），对这两个疾病只有极低的敏感性（< 11%）。推论：虽然我们的研究对象具有同种性，但是pANCA 和 ASCA抗体对诊断儿童UC和CD的敏感性和特异性都是不够的。这些抗体对少数的非特异性结肠炎患者（诊断）也是无用的。

（浙江省人民医院消化科黄伟译自：Elitsur Y ,et al. J Clin Gastroenterol. 2005 Sep;39(8):670-673.）